Аденомиоз поражает многих женщин, обычно в возрасте от 40 до 50 лет. Если объяснять доступным языком — что это такое — аденомиоз, то это расширение или утолщение матки. Это происходит, когда внутренняя слизистая оболочка матки, называемая эндометриальной тканью, начинает расти внутри самой стенки и ткани матки (1).
Хотя у некоторых женщин аденомиоз может вызывать болезненные, тяжелые месячные, он часто вообще не вызывает никаких симптомов. К счастью, те, кто испытывает симптомы аденомиоза, могут получить полное облегчение, как только они входят в менопаузу или делают гистерэктомию.
Но что делать, если до менопаузы еще далеко и вы в самом разгаре репродуктивного возраста, а может и планируете беременность. В таком случае существуют также естественные способы лечения симптомов этого довольно распространенного, но недостаточно диагностированного состояния. В нашей статье мы предлагаем вам изучить основы и первопричины аденомиоза, а также факторы риска. Расскажем, как лечат аденомиоз современные врачи.
Что такое аденомиоз
Выражаясь доступным языком о том, что это такое – аденомиоз, мы говорим об увеличенной матке. И это увеличение вызвано ростом ткани эндометрия внутри в теле матки. Это означает, что слизистая оболочка матки врастает в стенку и мышцы (также называемые миометрием) матки. Ткань продолжает работать так же, как слизистая оболочка матки — она становится толще, а затем «ломается» каждый месяц во время менструации (2).
Не ясно, насколько распространен аденомиоз, так как у многих женщин нет симптомов. Оценки варьируются от 5 до 70 процентов, но, вероятно, более точный диапазон составляет от 8 до 30 процентов (3). Это чаще всего встречается у женщин в возрасте от 40 до 50 лет, у которых есть дети (4).
Аденомиоз зависит от эстрогена, циркулирующего в организме женщины. Когда уровень эстрогена снижается (например, во время менопаузы или после гистерэктомии), симптомы аденомиоза прекращаются (5).
Чем отличается аденомиоз от эндометриоза
Аденомиоз — это когда эндометриальные клетки присутствуют в матке. Эндометриоз — это когда клетки эндометрия растут в местах за пределами матки, таких как таз или нижняя часть живота (6, 7). У обоих могут быть очень похожие симптомы, и иногда врачи не будут знать разницу, пока они не сделают операцию, чтобы выяснить, растут ли клетки там, где их не должно быть, или пока они не удалят ткань или матку (называется гистерэктомия).
Опасно ли иметь увеличенную матку
В целом, аденомиоз не опасен. Однако у женщин с тяжелыми симптомами сильное менструальное кровотечение может привести к анемии, которая вызывает усталость. Чрезмерное кровотечение и боль также могут привести к тому, что женщины будут избегать любых активных занятий и даже общения, что может обострить отношения и привести к депрессии, беспокойству и другим эмоциональным расстройствам (8).
Является ли аденомиоз раком
Нет, аденомиоз не является типом рака. Однако аденомиоз может привести к образованию массы или комка ткани, называемой аденомиомой (9). Это в основном доброкачественные (не раковые) опухоли. Они могут выглядеть как миома матки. Некоторые люди беспокоятся о том, что аденомиоз и рак эндометрия или матки могут идти рука об руку, но у женщин с аденомиозом, как доказано, нет повышенного риска развития рака (10, 11). Конечно, у некоторых людей с этим заболеванием также будет рак, но это не означает, что аденомиоз увеличивает риск (12).
Может ли аденомиоз вызывать бесплодие
В тяжелых случаях аденомиоз, вызывающий аденомиомы, может привести к бесплодию у молодых женщин (13). Возможно, что сам аденомиоз может также вызвать бесплодие или проблемы с зачатием, но необходимы дополнительные исследования (14).
Возможные проблемы с зачатием могут быть вызваны изменениями, которые может вызывать другое заболевание в слизистой оболочке матки, или потому, что оно обычно сопутствует эндометриозу (15). Однако аденомиоз и беременность не обязательно являются несовместимыми. Многие женщины с аденомиозом могут забеременеть либо естественным путем, либо с искусственной помощью (16). Однако, как правило, аденомиоз диагностируется у женщин в позднем детородном возрасте или после рождения детей.
Симптомы аденомиоза
В некоторых случаях аденомиоз не вызывает никаких симптомов вообще. Однако некоторые женщины могут испытывать следующие симптомы аденомиоза: (17, 18)
- Тяжелые или длительные месячные
- Сильная боль или спазмы во время менструации
- Периодические спазмы, которые усиливаются с возрастом
- Проходящие большие сгустки крови во время менструации
- Кровотечение в период между месячными
- Боль в тазу или животе
- Боль во время секса
Может ли увеличенная матка вызвать запор
Если пояснять простым доступным языком, понимая что такое аденомиоз, то да, эта болезнь может стать причиной запоров. Общие симптомы увеличенной матки, которые могут быть вызваны миомой и другими состояниями, могут включать: (19)
- вспучивание
- запор
- необъяснимое увеличение веса или опухшая нижняя часть живота
- Частое мочеиспускание
- Боль
- Проблемы с фертильностью
Причины аденомиоза и факторы риска
Причины аденомиоза
Причины аденомиоза в основном неизвестны (20). Тем не менее, существует несколько теорий о возможных причинах аденомиоза: (21)
- Ткань эндометрия проникает в матку
- Ткань была там с того момента, как ваше тело сформировалось как плод
- Воспаление от родов нарушает границу между эндометрием и стенкой матки
- Стволовые клетки костного мозга проникают в ткань матки и вызывают новый рост ткани эндометрия.
То есть, это не проблема образа жизни или приема лекарств, или травм. Причины кроются в состоянии здоровья вашей мамы, когда она была беременна вами.
Статьи по теме:
Что вызывает увеличение матки
В случае аденомиоза увеличение матки обусловлено ростом клеток эндометрия по всей нормальной ткани матки. Ткань эндометрия естественным образом утолщается в процессе роста и выделения. Матка также может воспалиться или опухнуть от неуместной ткани эндометрия, что также может увеличить ее размер. Наконец, женщины с аденомиозом часто имеют другие образования в стенке матки, которые могут увеличить размер матки.
Факторы риска развития аденомиоза
Факторы риска могут включать в себя: (22)
- Возраст от 40 до 50 лет
- Более одной беременности и родов
- Предыдущие операции на матке, включая кесарево сечение и некоторые виды абортов
- Применение тамоксифена при раке молочной железы
Стандартное медицинское лечение аденомиоза гормонами
Большинство женщин с аденомиозом не нуждаются в лечении. Состояние трудно диагностировать, и много раз может быть подтверждено только после гистерэктомии. Для женщин, близких к менопаузе, лечение может быть менее агрессивным, чем для молодых женщин, если симптомы не являются серьезными. Это связано с тем, что аденомиоз обычно исчезает после менопаузы, когда уровень эстрогена падает (23).
Для женщин с симптомами аденомиоза традиционное лечение может включать: (24, 25, 26, 27)
- Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.
- Гормональная контрацепция или доступным языком говоря, прием КОК. Это таблетки, которые имеют комбинацию эстрогена и прогестина, или пластыри или кольца, которые имеют эту комбинацию. Назначаются для облегчения боли и кровотечения. Таблетки, содержащие только прогестин, или внутриматочные спирали могут также вызывать остановку менструации, что также останавливает симптомы, связанные с менструацией. Лечение аденомиоза гормонами во многих случаях не оправдано и лишь облегчает гинекологу работу, а пациента подвергает риску возникновения множественных побочных эффектов от приема КОК.
- Разрушение ткани. Такие процедуры, как абляция эндометрия и сфокусированная ультразвуковая хирургия под контролем МРТ, направлены на разрушение ткани эндометрия, вызывающей аденомиоз. Эти процедуры могут не работать для всех, и необходимы дополнительные исследования.
- Гистерэктомии. Это хирургическое удаление матки. Проводится только женщинам с тяжелыми симптомами, которые не хотят больше иметь детей.
Итак, из статьи вы узнали об аденомиозе — что это такое доступным языком. Его причинах и факторах риска, способствующих его развитию. Мы также рассказали вам о традиционных методах лечения. Но что, если вы не хотите лечить аденомиоз гормонами? Тогда читайте нашу следующую статью «Аденомиоз – что делать. Программа лечения методами натуропатии».
