Чем отличаются гипотиреоз и гипертиреоз

Проблемы с щитовидной железой могут затронуть любого человека в любом возрасте от младенчества до самых последних лет жизни. По разным оценкам, от 5% до 15% населения России страдают заболеваниями щитовидной железы. Есть также большая часть людей с гипо- или гипертиреозом, которые даже не знают, что у них есть проблема! Кроме того, женщины в 5-8 раз чаще, чем мужчины имеют проблемы со щитовидной железой.

При такой статистике очень важно знать признаки гипотиреоза и гипертиреоза, их отличия. Поскольку на сегодняшний день это две наиболее распространенные проблемы со щитовидной железой. Каковы признаки и симптомы гипертиреоза и гипотиреоза. В некоторой степени симптомы гипертиреоза и гипотиреоза могут быть несколько противоположными, как вы увидите, но это еще не все. Как только вы выясните, имеете ли вы дело с гипотиреозом или гипертиреозом, вы можете составить план лечения. К счастью, есть много естественных способом лечения гипотиреоза, а также гипертиреоза.

Отличия гипотиреоза от гипертиреоза

Щитовидная железа — это маленькая железа, расположенная у основания вашей шеи, иногда описываемая как бабочка. Между тем, в основании мозга находится гипофиз, который выделяет тиреотропный гормон (ТТГ). ТТГ заставляет щитовидную железу вырабатывать и выделять тироксин, главный гормон щитовидной железы.

Так или иначе, ваша щитовидная железа связана с тем, как функционирует каждый орган вашего тела. Гипотиреоз и гипертиреоз — это два состояния, которые влияют на то, как неправильно работающая щитовидная железа может вызывать симптомы во всем теле.

Если вы подозреваете, что у вас есть проблемы с щитовидной железой, полезно узнать отличия между симптомами гипотиреоза и гипертиреоза. Эти симптомы определенно нельзя игнорировать и не лечить. Проблема щитовидной железы может ухудшиться.

Симптомы гипертиреоза

Когда вы производите слишком много гормона щитовидной железы, у вас может развиться гипертиреоз. Некоторые из причин гипертиреоза включают опухание щитовидной железы или узелки на щитовидной железе.

Есть много признаков и симптомов, которые ваш врач может распознать как вызванные гипертиреозом, включая:

• Непреднамеренная потеря веса, даже когда ваш аппетит и потребление пищи остаются неизменными или увеличиваются
• Быстрое сердцебиение (обычно более 100 ударов в минуту)
• Аритмия
• Учащенное сердцебиение
• Повышенный аппетит
• Нервозность, беспокойство и раздражительность
• Тремор (обычно мелкая дрожь в руках и пальцах)
• Повышенная потливость
• Изменения менструального цикла
• Повышенная чувствительность к теплу
• Изменения в структуре кишечника, особенно более частые движения кишечника
• Увеличенная щитовидная железа (зоб), которая может появиться в виде отека у основания шеи
• Усталость, мышечная слабость
• Трудности с засыпанием, нарушения сна
• Истончение кожи
• Тонкие, ломкие волосы

По словам медиков, пожилые люди чаще не имеют никаких признаков, или имеют слабо выраженную симптоматику, например, учащенное сердцебиение, непереносимость жары и склонность к усталости во время обычной деятельности. Если их не контролировать, люди с гипертиреозом могут даже терять костную массу, развивать нерегулярное сердцебиение, увеличивая риск развития инсульта (1).

Симптомы гипотиреоза 

В отличие от сверхактивной щитовидной железы при гипертиреозе, недостаточная ее функция характеризует гипотиреоз. Если ваш врач проверит вас на предмет гипотиреоза, скорее всего, вы испытываете такие симптомы, как:

• Усталость
• Повышенная чувствительность к холоду
• Запор
• Сухая кожа
• Увеличение веса
• Опухшее лицо
• Охриплость голоса
• Мышечная слабость
• Повышенный уровень холестерина в крови
• Мышечные боли, скованность
• Боль, припухлость в суставах
• Болезненные и/или нерегулярные менструации
• Истончение волос
• Замедленная частота сердечных сокращений
• Депрессия
• Нарушение памяти
• Увеличенная щитовидная железа (зоб)

Читайте также: протокол лечения гипотиреоза методами натуропатии

Лабораторная диагностика гипертиреоза и гипотиреоза

Как вы можете видеть из этих списков симптомов, несложно понять чем отличаются гипотиреоз и гипертиреоз. Но чтобы точно определить, с какими проблемами со здоровьем вы можете иметь, важно выполнить лабораторную работу.

Ваш врач проверит уровень тиреостимулирующего гормона (ТТГ) и тироксина (Т4) в крови. Существуют четкие различия между лабораторными показателями гипотиреоза и гипертиреоза.

Низкий уровень тироксина (Т4) и высокий уровень ТТГ могут указывать на недостаточную (гипо) щитовидную железу. Высокие уровни тироксина (Т4) и низкий ТТГ могут означать, что у вас гиперактивная (гипер) щитовидная железа.

Уровень ТТГ при гипертиреозе

Нормальный диапазон для теста ТТГ может варьироваться между лабораториями, но обычно он составляет от 0,5 до 4,0–5,5 милли-международных единиц на литр (мМЕ / л). Ваш врач может заподозрить гипертиреоз, если ваш уровень ТТГ ниже 0,5, но необходимо дополнительное обследование. По словам ученых, пока ТТГ не ниже 0,1 и у вас нет высокого уровня Т4 или Т3 и у вас нет симптомов гипертиреоза, вы можете продолжать обследование ТТГ каждые шесть месяцев. Никакого вмешательства не требуется (2).

Уровень ТТГ при гипотиреозе

Если у вас высокий уровень ТТГ (более 4,0) при неоднократно выполненных тестах, это может указывать на то, что щитовидная железа вырабатывает недостаточно своего гормона и у вас может быть гипотиреоз. Если у вас гипотиреоз, другие тесты функции щитовидной железы — свободный T4 и свободный T3, также будут низкими.

Важно знать, что сам по себе тест на ТТГ не говорит вам, почему ваш уровень ТТГ слишком высок или слишком низок. Если вы получаете аномальные результаты ТТГ, ваш врач должен запросить больше анализов, в которых выявлены отличия между патофизиологией гипертиреоза и гипотиреоза, в том числе:

• T4 гормон щитовидной железы
• T3 гормон щитовидной железы
• Тесты для диагностики болезни Грейвса, аутоиммунного заболевания, вызывающего гипертиреоз
• Тесты для диагностики тиреоидита Хашимото, аутоиммунного заболевания, вызывающего гипотиреоз

Отличия в лечении гипотиреоза и гипертиреоза

Излечим ли гипотиреоз? Не существует лекарства от диагноза гипотиреоз. Но могут быть способы естественного увеличения производства гормонов щитовидной железы с помощью натуральных методов, таких как диета при гипотиреозе.

Общепринятым методом лечения гипотиреоза являются таблетки левотироксина натрия, также известные как Эутирокс. Это лекарство используется в качестве синтетического заменителя гормона тироксина, чтобы помочь регулировать уровень щитовидной железы. Врачи обычно рекомендуют принимать это лекарство ежедневно до конца жизни.

Первым шагом в естественном лечении гипотиреоза является устранение причин дисфункции щитовидной железы, таких как воспаление, чрезмерное использование лекарств, дефицит питательных веществ и изменения гормонов из-за стресса. Диета при гипотиреозе исключает продукты, которые могут вызвать воспаление и иммунные реакции и вместо этого фокусируется на продуктах, которые помогают лечить желудочно-кишечный тракт, баланс гормонов и уменьшить воспаление.

С подробным описанием диеты при гипотиреозе, а также диеты при АИТ (аутоиммунном тиреоидите) вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Как насчет традиционного лечения гипертиреоза? Существуют препараты, которые обычно назначают для ограничения активности гипертиреоза, такие как метимазол или пропилтиоурацил (ПТУ). Хирургия может быть еще одной общепринятой рекомендацией в качестве последнего средства для удаления всей или части щитовидной железы, если анти-щитовидные препараты не работают. Стоит изучить способы естественного лечения гипертиреоза, поскольку устранение источников воспаления из рациона и использование добавок, поддерживающих щитовидную железу, и эфирных масел может помочь изменить ситуацию к лучшему.

Гипертиреоз или гипотиреоза: что хуже

Это два разных состояния, и одно не обязательно «хуже» другого. В России гипотиреоз встречается чаще, чем гипертиреоз. Некоторые эксперты считают, что с гипотиреозом бороться сложнее, но гипертиреоз может вызвать более серьезные последствия. Если вы подозреваете, что у вас есть какое-либо из этих заболеваний, очень важно немедленно обратиться к врачу.

Можно ли иметь гипотиреоз и гипертиреоз одновременно

Невозможно одновременно иметь гипотиреоз и гипертиреоз. Однако, если ваша щитовидная железа функционирует плохо, то гипотиреоз может сменяться гипертиреозом и наоборот.

Если вы в настоящее время получаете лечение по поводу проблемы со щитовидной железой, и ваша функция щитовидной железы начинает переключаться между неэффективной и сверхактивной, ваше лекарство может быть причиной этого (!) и вы должны немедленно поговорить с врачом.

Ученые объясняют так. Если у вас нет проблем с щитовидной железой, наиболее распространенной причиной изменения функции щитовидной железы является воспаление щитовидной железы (тиреоидит). Первоначально тиреоидит приводит к сверхактивной функции щитовидной железы. Потому что, когда щитовидная железа впервые воспаляется, она выделяет все свои запасенные гормоны. После этого щитовидная железа медленно начинает возвращаться к нормальной жизни, но она не поддерживает свою обычную выработку гормонов. Поэтому, когда запасы гормонов истощаются, развивается гипотиреоз. Его исход зависит от типа предшествующего тиреоидита (3).

Есть два типа тиреоидита, подострый тиреоидит и тихий тиреоидит. Подострый тиреоидит вызван вирусом и включает боль, которая начинается в передней части шеи и распространяется к ушам. Подострый тиреоидит часто проходит самостоятельно без каких-либо длительных проблем. Тихий тиреоидит — это безболезненное аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует ткани щитовидной железы. При этом типе тиреоидита функция щитовидной железы может вернуться к нормальной после первоначального эпизода, но рецидивы могут случаться вновь, и это может перерасти в длительный случай гипотиреоза.

Заключительные мысли

• И гипертиреоз, и гипотиреоз связаны с неисправностью щитовидной железы, и любое заболевание может повлиять на весь организм, так как щитовидная железа очень важна для нашего здоровья.
• При сравнении гипертиреоз и гипотиреоз, отличия кроются в симптомах. Например, люди с гипертиреозом часто испытывают непреднамеренную потерю веса, тогда как люди с гипотиреозом имеют тенденцию к увеличению веса.
• Не бывает одновременного состояния гипертиреоза и гипотиреоза. Однако, часто один диагноз сменяет другой. Чаще всего это вызвано лечением щитовидной железы, а также тиреоидитом (воспалением щитовидной железы).
• Ключевыми различиями между гипотиреозом и гипертиреозом являются уровни ТТГ и тироксина (Т4). А также уровни гормонов Т3 и Т4 свободного.
• Важно выполнить тщательный анализ крови и даже повторить анализ крови, чтобы убедиться, что вы получаете правильный и четкий диагноз своей проблемы со щитовидной железой.