Вы слышали о SAM-е? Это диетическая добавка, которая обрела свою популярность на рынке всего 20 лет назад. Хотя открыта была в Италии уже в 1952 году. SAMe (S-adenosyl methionine) или адеметионин, препараты с которым в некоторых странах отпускаются по рецепту, обладает рядом мощных полезных свойств для организма человека. В России адеметионин известен как препарат «Гептрал». Традиционно SAMe использовался для лечения таких состояний, как депрессия и артрит. Сегодня уже также используется как гепатопротектор и даже ноотроп.
SAM-e (адеметионин) производится в организме из метионина, аминокислоты, которая содержится в таких продуктах, как яичные белки, пойманная в дикой природе рыба, овес и семена кунжута. Ваше тело нуждается в нем, чтобы производить определенные химические вещества и регулировать ключевые функции в клетках. Хотя адеметионин естественным образом содержится в нашем организме, препараты, которые можно купить в магазине пищевых добавок или аптеках, являются копией соединения.
Доказано, что адеметионин обладает потенциалом в качестве естественного противовоспалительного, обезболивающего и улучшающего настроение агента. Но необходимы дополнительные исследования на людях, чтобы определить, как именно мы должны его использовать. До тех пор вы должны использовать его с осторожностью и под присмотром вашего врача или опытного нутрициолога.
Что такое SAM-е (S-аденозилметионин)
Мозг синтезирует SAM-e или s-аденозилметионин из метионина, незаменимой аминокислоты, играющей важную роль в росте новых кровеносных сосудов, и аденозинтрифосфата, производящего энергию соединения, которое действует как источник топлива в нашем организме. Он производится естественным образом в организме. И было обнаружено, что он регулирует ключевые функции в клетках.
S-аденозилметионин участвует в жизненно важном процессе, называемом метилированием, который поддерживает ряд биохимических реакций, происходящих в организме человека, и участвует в экспрессии генов, репарации ДНК, поддержании текучести клеточных мембран, синтезе белков и нейротрансмиттеров и метаболизме жиров и минералов. В недавнем обзоре, опубликованном в журнале Psychiatry & Neuroscience, упоминалось более 35 реакций метилирования с участием SAM-e (1).
С научной точки зрения, S-аденозилметионин является донором метильной группы в биосинтезе нуклеиновых кислот ДНК и РНК, белков, фосфолипидов, адреналина, креатина, мелатонина и других молекул (2). Что это значит? По сути, SAM-е участвует во многих метаболических процессах в организме и играет роль в образовании, активации и расщеплении многих химических веществ, включая гормоны и белки.
Адеметионин увеличивает оборот серотонина и может повышать уровень дофамина и норадреналина. Было доказано, что он обладает противовоспалительным и обезболивающим действием и часто используется для облегчения боли при одновременном улучшении физических функций (3).
Когда врачи обнаружили, что такие состояния, как депрессия и заболевание печени, были связаны с аномальными уровнями S-аденозилметионина в организме, ученые начали исследовать эффективность SAM-e при лечении этих проблем со здоровьем. В целом, есть доказательства того, что SAM-е помогает улучшить целый ряд состояний, включая депрессию, заболевания печени, остеоартрит и фибромиалгию. Тем не менее, исследователи согласны с тем, что необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять механизмы и лекарственный потенциал добавки (4).
Семь потенциальных преимуществ SAM-e (адеметионина)
Препараты s-аденозил метионина обладают яркими терапевтическими эффектами, а именно:
- Работает как антидепрессант
- Снимает остеоартроз
- Улучшает симптомы фибромиалгии
- Поддерживает функцию печени
- Может улучшить функцию мозга
- Работает как естественное обезболивающее
- Может улучшить симптомы астмы
Рассмотрим каждое из этих свойств подробнее и приведем научные обоснования.
1. Работает как антидепрессант
Несколько плацебо-контролируемых исследований продемонстрировали антидепрессантные свойства S-аденозилметионина, но на данный момент доказательства не являются окончательными. Исследования показывают, что уровни SAM-e, как правило, ниже у людей, страдающих депрессией, по сравнению с людьми, которые не сообщают о признаках депрессии. Поэтому считается, что он имеет полезные эффекты при использовании для депрессии. Но большинство испытаний, которые были проведены, только длилось несколько недель и включало небольшое количество участников.
Комплексный обзор 2016 года, опубликованный в CNS & Neurological Disorders Drug Targets, выявил, что SAM-е воздействует на критические компоненты, вовлеченные в патофизиологию основного депрессивного расстройства. И несколько рандомизированных контролируемых исследований подтвердили, что S-аденозилметионин превосходит плацебо и трициклические антидепрессанты. Ученые также указали, что недавние результаты демонстрируют эффективность препаратов адеметионина у пациентов, которые не реагируют на селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (5).
Интересное исследование, проведенное учеными в Мельбурне, Австралия, показало, что когда SAM-е использовался для лечения большого депрессивного расстройства у взрослых, он превосходил плацебо среди мужчин, но не среди женщин. Это двойное слепое рандомизированное клиническое исследование предполагает, что пол может повлиять на антидепрессивную эффективность SAM-e, при этом более высокие терапевтические эффекты обнаруживаются среди мужчин (6).
При этом необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять потенциал S-аденозилметионина в лечении депрессии и иметь в виду, что некоторые из этих исследований включают использование внутривенного SAM-e, а не пероральных форм, которые принимаются перорально.
2. Снимает остеоартроз
Ученые все еще изучают, является ли адеметионин эффективным препаратом для лечения остеоартрита или дегенеративного заболевания суставов. Исследования на животных показывают, что SAM-е стимулирует выработку хрящевой ткани, что имеет решающее значение в обращении процесса болезни. Это может также помочь уменьшить боль и жесткость из-за его противовоспалительных свойств и его способности увеличивать уровни глутатиона (7).
Статьи по теме:
Исследование 2002 года, опубликованное в Journal of Family Practice, показало, что SAM-е, по-видимому, столь же эффективен, как НПВП в уменьшении боли и улучшении функциональных ограничений у пациентов с остеоартрозом. Кроме того, те, кто принимал препараты адеметионина с меньшей вероятностью сообщали о побочных эффектах по сравнению с пациентами, использующими НПВП для лечения остеоартрита (8).
3. Улучшает симптомы фибромиалгии
Фибромиалгия — это хроническая и широко распространенная боль в мышцах и соединительной ткани. Люди с этим состоянием часто страдают от длительной боли, усталости, депрессии и расстройств настроения.
Некоторые данные показывают, что S-аденозилметионин оказывает некоторое положительное влияние на симптомы фибромиалгии. Пациенты принимали 800 мг препарата адеметионина перорально в течение шести недель. Все испытуемые с фибромиалгией сообщали об улучшении активности клинического заболевания, боли, возникающей в течение последней недели, усталости, утренней скованности и настроения по сравнению с пациентами, получавшими плацебо (9).
4. Поддерживает функцию печени
Исследования показывают, что биосинтез адеметионина подавлен у пациентов с хроническим заболеванием печени, а также депрессия может усугубить повреждение печени. По этой причине считается, что адеметионин препараты могут представлять собой полезную терапию при заболеваниях печени.
Ученые поддерживают эффективность и безопасность SAM-e для лечения хронических заболеваний печени. S-аденозилметионин особенно полезен для улучшения функции и фаз детоксикации печени и может быть использован как часть лекарственного режима для гепатопротекции. Тем не менее, исследования показывают, что прием SAM-e не улучшает течение хронических заболеваний печени.
Некоторые врачи и нутрициологи успешно применяют в своей практике препараты адеметионина. В частности, полезен курс приема SAM-e после длительного использования КОК (оральные контрацептивы). Это позволяет восстановить печень от вредного воздействия химических гормональных препаратов.
В целом, необходимы дополнительные исследования относительно базового лечения заболеваний печени с помощью SAM-e, прежде чем можно будет давать однозначные рекомендации (10).
5. Может улучшить функцию мозга
S-аденозилметионин играет роль в метилировании, жизненно важном процессе, который поддерживает ряд биохимических реакций в организме, включая мозг. Поскольку способность метилировать с возрастом снижается, возрастает риск нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера. Данные свидетельствуют о том, что уровни SAM-e ниже у пациентов с болезнью Альцгеймера, что может нарушить их метаболизм и функцию мозга (11).
Кроме того, S-аденозилметионин участвует в выработке глутатиона, мощного антиоксиданта, который действует внутри клетки. Исследования показывают, что снижение уровня глутатиона может быть связано с патологией болезни Альцгеймера и других нейродегенеративных заболеваний (12).
Как и большинство преимуществ, связанных с S-аденозилметионином, все еще неясно, может ли добавка определенно улучшить когнитивные нарушения у людей, но есть некоторые многообещающие исследования на животных на эту тему.
Мета-анализ модели на животных, который был опубликован в PLoS One, оценивал влияние адеметионин препаратов на когнитивные способности мышей в лабиринте. Тест с лабиринтом используется для измерения пространственного обучения и памяти грызуна. Изучив 13 экспериментов, исследователи указали, что добавление SAM-e улучшало когнитивные функции, особенно у мышей с дефицитом фолата. Они пришли к выводу, что S-аденозилметионин может быть полезен для улучшения пространственной памяти у пациентов, страдающих многими формами деменции, включая болезнь Альцгеймера (13).
6. Работает как естественное обезболивающее
Препараты адеметионина стали известны благодаря своим обезболивающим эффектам, поэтому люди часто принимают их для облегчения боли в пояснице, боли в суставах, симптомов ПМС и болей в животе.
Ученые все еще собирают доказательства анальгетических свойств S-аденозилметионина, но есть некоторые многообещающие исследования. Пилотный эксперимент 2013 года, проведенный в Калифорнийском университете, показал, что прием добавок SAM-e способен уменьшить боль в животе у детей. Восемь детей с функциональными болями в животе получали среднюю дозу 1400 мг препарата адеметионина в день в течение двухмесячного периода. Исследователи сообщили об уменьшении болезненных ощущений после периода лечения с помощью SAM-e (14).
7. Может улучшить симптомы астмы
Исследование на животных 2016 года, опубликованное в Experimental and Molecular Medicine, показало, что S-аденозилметионин оказывает подавляющее действие на воспаление дыхательных путей и фиброз у мышей с хронической астмой. Исследователи пришли к выводу, что SAM-e может иметь потенциал в качестве нового терапевтического агента для пациентов с симптомами хронической астмы. Но для проверки способности препаратов адеметионина снижать окислительный стресс и положительно влиять на воспаление дыхательных путей потребуется больше исследований на людях (15).
Адеметионин – препараты и дозировка
В России препараты адеметионина можно купить в аптеке под торговыми названиями «Гептрал», «Адеметионин-виал», «Гептор» и «Самеликс». Но мы рекомендуем рассмотреть вариант приобретения препаратов адеметионина по гораздо меньшей цене в магазине iherb.com.
Doctor’s Best, SAM-e, 200 мг, 60 таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой
Рекомендации по дозировке
SAM-е можно принимать внутрь, внутривенно или с помощью мышечной инъекции. При приеме препаратов адеметионина перорально рекомендации по дозировке варьируются от 400 до 1600 мг в день, в зависимости от состояния, которое лечат. Многие врачи рекомендуют начинать с меньшей дозы 200 мг в день, а затем медленно увеличивать дозу, если препарат хорошо переносится (16).
При использовании препаратов адеметионина внимательно прочитайте этикетку, чтобы определить оптимальную дозировку для вашего возраста, веса и состояния. SAM-е следует принимать натощак, но имейте в виду, что он может быть стимулирующим, поэтому подумайте о том, чтобы принимать его раньше, чтобы он не мешал вашему сну.
Меры предосторожности
Иногда могут наблюдаться побочные эффекты при приеме SAM-е. Когда они случаются, то обычно являются незначительными жалобами, такими как проблемы с пищеварением или тошнота. Но были случаи, когда SAM-e вызывал побочные эффекты, такие как беспокойство, бессонница и нервозность.
Адеметионин может усугубить симптомы мании. Поэтому рекомендуется, чтобы люди с биполярным расстройством не принимали добавку, если не находятся под наблюдением врача.
SAM-e может взаимодействовать с некоторыми лекарственными средствами или добавками, особенно теми, которые повышают уровень серотонина, такими как зверобой, L-триптофан и антидепрессанты.
Также есть опасения, что SAM-е усиливает рост Pneumocystis carinii, который может быть опасен для людей с ослабленным иммунитетом. Хотя необходимы дополнительные исследования по этой теме, тем, кто страдает нарушенной иммунной системой, не следует принимать препараты адеметионина.
Необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать, безопасно ли использовать SAM-e во время беременности или кормления грудью. Были проведены исследования с участием детей, использующих SAM-e, которые привели к минимальной токсичности. Но не начинайте давать ребенку SAM-e или другие добавки без предварительной консультации с педиатром.
Заключительные мысли
SAM-е (s-аденозилметионин, адеметионин) представляет собой соединение, которое происходит из метионина, незаменимой аминокислоты, и аденозинтрифосфата, производящего энергию соединения.
SAM-e естественным образом вырабатывается в организме и регулирует ключевые функции в клетках.
Сегодня адеметионин препараты широко доступны в виде безрецептурной пищевой добавки или лекарства, которые являются синтетической формой натурального соединения.
Хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы определить точные механизмы и преимущества SAM-e, есть доказательства того, что он может служить потенциальным терапевтическим средством для следующих состояний:
- депрессия
- остеоартрит
- фибромиалгии
- заболевание печени
- когнитивные нарушения
- хроническая боль
- астма
