Витамин В12 и его нехватка в организме: симптомы и лечение

Согласно исследованиям, до 25% взрослых людей, имеют нехватку витамина В12 в организме. Некоторые эксперты считают, что на самом деле это число может быть намного выше. Поскольку есть подозрения, что существует много случаев не обнаруженного дефицита витамина В12. Это означает, что миллионы людей, вероятно, борются с дефицитом B12, даже не зная об этом. Особенно пожилые люди и те, кто избегает употребления продуктов животного происхождения. Эти группы подвержены повышенному риску развития нехватки в организма витамина В12.

Известный как «энергетический витамин», витамин B12 может помочь наполнить вас силами и энергией, преодолеть усталость и истощение. B12 улучшает энергию путем поддержания функции щитовидной железы и клеточного метилирования. Витамин B12 также дает гораздо больше, чем просто прилив энергии. Он абсолютно необходим для жизни человека, и люди, испытывающие недостаток в этом витамине, страдают от серьезных проблем со здоровьем, если проблема не будет решена.

В статье мы рассмотрим – как проявляется нехватка витамина В12 в организме женщин и мужчин, симптомы и признаки, а также лечение этого дефицитного состояния.

Зачем вам нужен витамин B12

Витамин В12 обладает самой сложной и самой большой химической структурой среди всех витаминов. В отличие от других витаминов, он содержит кобальт (металл) и обычно называется «кобаламин», универсальный термин для всех различных соединений, которые содержат свойства витамина B12.

Вот некоторые из наиболее важных ролей, которые витамин В12 играет в организме:

• формирование красных кровяных клеток – эритроцитов,
• работа памяти,
• клеточная энергия,
• поглощение питательных веществ,
• поддержка надпочечников,
• восстановление нервов и мозга,
• синтез ДНК,
• женское и мужское репродуктивное здоровье.

Симптомы и причины нехватки витамина B12 в организме

Как может проявляться дефицит витамина В12? Основные симптомы нехватки этого витамина в организме могут включать в себя:

• низкая энергия или хроническая усталость,
• недостаток внимания и другие когнитивные трудности,
• напряжение в мышцах,
• плохая память,
• эмоциональные перепады настроения,
• недостаток мотивации,
• бесплодие у женщин,
• низкий тестостерон у мужчин,
• Проблемы с пищеварением (например, синдром «дырявого» кишечника),
• гипотиреоз,
• сильная усталость утром, даже после хорошего сна.

Что повышает риск развития дефицита витамина B12 

Две наиболее распространенные причины нехватки витамина В12 в организме – это недостаток его в рационе или неспособность усваивать его из пищи, которую вы едите. Риск развития дефицитного состояния увеличивается, если:

• у вас была бактериальная инфекция хеликобактер пилори или язва желудка,
• вам больше 50 лет,
• вы веган или вегетарианец,
• у вас была потеря веса / бариатрическая операция,
• у вас воспалительное заболевание кишечника, синдром «дырявого» кишечника или другое серьезное заболевание пищеварения,
• у вас кислотный рефлюкс,
• вы принимаете одно из следующих типов лекарств: антибиотики, против подагры, кровяного давления, противозачаточные таблетки (КОК), препараты для снижения уровня холестерина, лекарства от диабета и антипсихотические препараты.

Как вы можете видеть, многие люди подвержены риску развития дефицита. Однако, считается, что самой большой причиной дефицита витамина B12 является мальабсорбция, то есть неусвоение (1). Как и большинство проблем со здоровьем, все начинается в кишечнике. Ученые объясняют, что мальабсорбция витаминов из пищи является основной причиной дефицита витамина В12. Эта мальабсорбция может быть вызвана состоянием, известным как синдром «дырявого» кишечника или повышенная проницаемость кишечника. 

Один важный фактор, который нужно иметь в виду, заключается в том, что с возрастом слизистая оболочка желудка естественным образом сжимается. Это делает поглощение B12 более трудным. Это одна из основных причин того, что пожилые люди должны либо принимать добавки витамин В12, либо значительно увеличить потребление пищи, богатой витамином B12.

Витамин В12 дефицитная анемия

В12-дефицитная анемия, которая также носит названия пернициозная или мегалобластная анемия является состоянием, описывающим мальабсорбцию витамина B12 (при которой человек не может правильно усваивать витамин B12). В12-дефицитная анемия может быть вызвана аутоиммунным заболеванием, которое повреждает слизистую оболочку желудка. Обычно люди начинают испытывать симптомы только после того, как им исполнится 30 лет, а средний возраст диагноза составляет 60 лет. Как видите, это заболевание довольно непростое и в значительной степени связано с несколькими системами органов в организме.

По сути, повреждение слизистой оболочки желудка запускает опасный каскад событий, который уменьшает кислотность желудка и препятствует правильному расщеплению пищи. По мере того, как состояние продолжается, уровень гормона, называемого «внутренний фактор», значительно снижается. Это усугубляет проблему в несколько сотен раз, поскольку необходимо усваивать витамин B12. Люди, страдающие этим заболеванием, нуждаются в значительном количестве добавок.

По данным ученых, В12-дефицитная анемия и мальабсорбция B12 связаны с хроническим воспалительным заболеванием в желудке, называемым атрофическим гастритом (с низким содержанием соляной кислоты). Это состояние связано с аутоантителами, которые нацелены на клетки желудка и бактериальную инфекцию. Последующее воспаление может привести к язвенной болезни и синдрому избыточного бактериального роста (2).

Осложнения дефицита витамина B12 и родственные состояния

Является ли дефицит В12 серьезным или опасным? Недостаток этого важного витамина повышает риск развития ряда симптомов и ряда заболеваний. Каковы долгосрочные последствия нехватки витамина B12 в организме женщин и мужчин? Примеры включают в себя:

• малокровие,
• удушье,
• депрессия,
• усталость (в том числе надпочечниковая усталость),
• болезнь почек,
• дегенерация желтого пятна,
• ухудшение памяти,
• мигрень,
• рассеянный склероз,
• невропатия,
• злокачественная анемия,
• опоясывающий лишай,
• звон в ушах.

Основной риск дефицита В12 — это трудности с когнитивными функциями. Поскольку это относится к неврологической функции, малая часть витаминов так же важна, как B12. Будучи кофактором метионинсинтазы, он активно участвует в различных регуляторных механизмах и развитии мозга. Исследования показывают, что дефицит B12 на более поздних этапах жизни приводит к атрофии мозга, деменции и болезни Альцгеймера независимо от того, «здоровы» люди или нет. Пожилые люди, которым просто не хватает B12, рискуют развить необратимые структурные повреждения мозга (3).

Каковы неврологические симптомы дефицита B12? К ним относятся потеря памяти, трудности в мышлении и рассуждениях, более высокий риск развития рассеянного склероза и потенциально более высокий риск развития болезни Альцгеймера и снижения когнитивных функций. Витамин B12 улучшает настроение, уровень энергии, память и всю центральную нервную систему. Поэтому он также является незаменимым витамином для устранения таких симптомов, как онемение или покалывание, наряду с магнием. Он также необходим при таких состояниях, как синдром уставших надпочечников, расстройства настроения, такие как депрессия, и негативные последствия хронического стресса или ощущения истощения.

Сколько времени нужно, чтобы компенсировать нехватку витамина В12 в организме? Это зависит от того, насколько сильно вы страдаете от дефицита и какие шаги вы предпринимаете для ликвидации этого дефицита (изменения в рационе питания, прием добавок). В большинстве случаев это занимает не менее нескольких недель и, возможно, нескольких месяцев.

Нужно ли принимать витамин В12 женщинам? Критически важно принимать добавки витамина В12 в метилированной форме женщинам при планировании беременности. Особенно важно, если у вас есть мутации генов фолатного цикла, такие как мутации MTHFR. В таких случаях рекомендуется принимать сублингвальный витамин В12 в больших дозировках (от 5000 мкг) вместе с большими дозами фолата. Витамин В9 (фолат) также принимать в метильной форме для лучшего усвоения.

Как преодолеть и предотвратить дефицит витамина В12

Сколько витамина В12 нужно для предотвращения дефицита? Чтобы диагностировать дефицит B12, врачи обычно делают анализ крови (плазма / сыворотка). Результаты теста на дефицит витамина B12 могут указывать, если уровень ниже нормального. Уровни ниже <148 пмоль / л указывают на истинный дефицит, а уровни в диапазоне от 148 до 221 пмоль / л получают «маргинальный статус». Лучше, чтобы значения находились ближе к верхней границе нормы.

Анализ крови на содержание витамина В12 рекомендуется людям с одним или несколькими факторами риска (4). Такими как:

• резекция желудка или тонкой кишки,
• воспалительные заболевания кишечника,
• использование метформина в течение более четырех месяцев,
• использование ингибиторов протонной помпы или блокаторов гистамина H2 более 12 месяцев,
• веганы или строгие вегетарианцы,
• люди старше 75 лет.

Согласно последним данным, количество витамина B12, которое люди должны потреблять, зависит, прежде всего, от их возраста. Однако, по мнению многих экспертов в области здравоохранения, рекомендуемая суточная норма витамина B12 может быть недостаточной для некоторых людей, особенно для тех, у кого есть проблемы с пищеварением и / или которые старше 50 лет.

Как естественным образом увеличить потребление витамина B12

Как вы можете быстро поднять свой уровень B12? Если вы считаете, что у вас в организме может быть нехватка витамина B12, лучший способ решить эту проблему — начать употреблять продукты с высоким содержанием этого нутриента. Растения и животные не производят витамин B12, но его синтезируют бактерии. Вот почему потребление богатых пробиотиками продуктов и продуктов из земли, которые содержат почвенные организмы, имеет важное значение для вашего здоровья.

Поскольку большинство животных способны концентрировать и хранить значительные уровни витамина В12 в бактериях, которые они содержат в своей плоти, употребление в пищу мяса и субпродуктов является одним из лучших источников, которые вы можете получить. В морепродуктах также содержится большое количество витамина В12.

Топ 10 источников витаминов B12

Лучшие продукты, богатые витамином В12:

• Говяжья печень: 20 мкг в 30 гр. (более 300%)
• Сардины: 6,6 мкг в 100 гр. (более 100%)
• Атлантическая скумбрия: 7,4 мкг в 100 гр. (более 100%)
• Баранина: 2,7 мкг в 100 гр. (45%)
• Дикий лосось: 2,6 мкг в 100 гр. (42%)
• Пищевые дрожжи: 2,4 мкг в 1 ст.л. (40%)
• Сыр фета: 1,25 мкг в 0,5 стакана (21%)
• Говядина: 1,2 мкг в 100 гр. (20%)
• Творог: 0,97 мкг в 1 стакане (16%)
• Яйца: 0,6 мкг в 1 яйце (11%)

При приготовлении этих продуктов соблюдайте осторожность. Несмотря на то, что это очень стабильная молекула, витамин B12 может разрушаться при нагревании до высоких температур. Приготовление мяса в среднем жаре увеличивает общий уровень витамина В12.

Какие добавки принимать для устранения дефицита витамина B12

Что можно предпринять при нехватке витамина В12 в организме? Поскольку ваш кишечник действительно способен вырабатывать некоторое количество B12 самостоятельно, улучшение здоровья пищеварительного тракта имеет решающее значение, когда речь идет о поддержании надлежащего уровня витаминов.

Вот почему, в дополнение к диете, богатой почвенными организмами, и добавке В12, рекомендуется принимать пробиотики,  чтобы убедиться, что вы получаете достаточно витамина В12. При покупке добавки витамина В12 обратите внимание на форму. Идеальный вариант – метильная форма, то есть метилкобаламин (либо гидроксикобаламин). Не рекомендуем принимать витамин В12 в форме цианокобаламина, потому что эта форма менее естественна и обычно хуже усваиваются организмом.

Для большинства людей, чтобы увеличить потребление витамина B12, нужно принимать:

1. Капсулы натурального витамина B12 — от 200 мкг два раза в день, сублингвально или в виде спрея.
2. Живую пробиотическую добавку — 25 миллиардов культур два раза в день.

Кроме того, еще одна натуральная добавка с высоким содержанием витамина B12, которую вы можете рассмотреть, — это высушенные печеночные таблетки, изготовленные из высушенной печени с высоким содержанием доступных питательных веществ, включая B12, железо и другие.

Очень подробная статья о том, как правильно и в какой дозировке принимать витамин В12 при различных состояниях.

Витамин B12 — инъекции

Уколы или инъекции витамина B12 в настоящее время являются распространенной формой лечения дефицита витамина B12. Для тех, у кого уже есть серьезный риск и симптомы, это может быть необходимым решением. Но чтобы по-настоящему устранить причину дефицита витамина В12, важно восстановить пищеварительный тракт.

Одна естественная альтернатива инъекциям витамина B12 — спрей витамина B12. В этой форме витамин B12 не должен проходить через пищеварительный тракт и может всасываться через слизистые, попадая сразу в кровоток.

Вариант такого спрея можно купить в магазине iHerb.com:

Pure Advantage, B-12, 500 мкг спрея, 1 жидкая унция (для взрослых)

Garden of Life, MyKind Organics, Органический спрей с витамином B-12, со вкусом малины, 2 унции (58 мл) (для детей)

Меры предосторожности в отношении дефицита витамина B12

Витамин В12 для веганов и вегетарианцев

Только продукты животного происхождения содержат витамин B12, что означает, что люди, которые избегают их употребления, могут чаще испытывать нехватку витамина В12 в организме.

Учитывая, что у многих здоровых веганов развивается дефицит B12, когда они не дополняют свой рацион витамином B12, нельзя полагаться на то, что кишечные бактерии предотвращают дефицит B12 у веганов (5).

Пробиотики в вашем кишечнике могут на самом деле производить витамин B12. Потребление продуктов, богатых пробиотиками, может способствовать росту и усвоению витамина B12. Однако, сыроеды, которые регулярно едят богатые пробиотиками и ферментированные продукты, все еще находятся в опасности. Если вы вегетарианец / веган (особенно если вы беременны и / или кормите грудью), вы должны обязательно принимать добавки витамин В12, чтобы вы (и ваш ребенок, если вы беременны) получали необходимое вам питание.

Витамин B12 — побочные эффекты и передозировка

Если вы обеспокоены тем, что можете потреблять слишком много витамина B12, скорее всего, вам не о чем беспокоиться. В отличие от других витаминов, нет никаких известных проблем токсичности, связанных с витамином B12. Врачи регулярно вводят пациентам огромные дозы (до 500 раз превышающие дневную норму) без каких-либо побочных эффектов.